__________________________________________________________________________________________
министерство, ведомство
__________________________________________________________________________________________
наименование предприятия-поставщика
УДОСТОВЕРЕНИЕ № _________
о взрывобезопасности лома и отходов
цветных металлов и сплавов
«____»____________19____г.
Получатель ________________________________________________________
Наименование
______________________________________________________
Партия №
__________________________________________________________
Масса _____________________________________________________________
Номер транспортного средства
(вагон, контейнер и
т.д.)____________________________________________________________________
Отгружаемые лом и отходы цветных металлов и сплавов соответствуют
требованиям ГОСТ 1639
Представитель администрации
предприятия-поставщика ___________________________________________________________________
подпись, должность, инициалы, фамилия
Пиротехник
(контролер лома и отходов цветных
металлов)____________________________________
подпись, инициалы, фамилия
Печать предприятия-поставщика
|